К постановке. Центральный и периферический вид катетера, возможные осложнения при установке. Перед постановкой врач проводит обследование пациента, которое включает: УЗИ вен. Техника забора крови из вены. Показания для катетеризации периферической вены. Первый этап перед постановкой центрального венозного катетера. Поддержка и/или коррекция водно-электролитного баланса. Внутривенное введение лекарственных препаратов в случаях, когда нельзя осуществлять это пероральным путем.. Инвазивный мониторинг кровяного давления. Анестезиологическое обеспечение (наркоз, регионарная анестезия). Противопоказания к катетеризации периферических вен. Противопоказаний к катетеризации периферических вен, запрещающих периферический венозный доступ, нет. Постановка периферического катетера: персонал, проводящий манипуляцию, выбор изделия, подготовка к катетеризации, техника постановки, промежуточный контроль и уход за катетером.. Постановка периферического катетера. Постановка катетера – манипуляция, требующая от медсестры определённых навыков и сноровки. Материал статьи рассказывает о постановке периферического венозного катетера – ее особенностях, выборе медицинского изделия, оснащении. Также подробно описан алгоритм подготовки и проведения процедуры катетеризации, технология промежуточного контроля и ухода за катетером.

1. Техника Постановки Периферического Катетера Видео
2. Техника Постановки Периферического Катетера Детям
3. Техника Постановки Мочевого Катетера Детям

Оснащение - периферические венозные катетеры нескольких размеров; - лейкопластырь - подушечка клеенчатая (валик); - жгут венозный; - лоток стерильный; - стерильные ватные шарики, марлевые салфетки; - стерильный пинцет; - лоток нестерильный; - кожный антисептик (70% этиловый спирт или др.); - флакон с физ.раствором 0.9%; - шприц; - перчатки медицинские латексные, стерильные; - бинт; - емкости для отходов классов: «А», «Б» или «В» (в т. Непромокаемый пакет, непрокалываемый контейнер).

Подготовка к процедуре 1. Идентифицировать пациента, представиться. Установить доверительные отношения с пациентом, оценить его состояние. Объяснить цель и ход процедуры, убедиться в отсутствии противопоказаний, уточнить информированность о лекарственном средстве, получить согласие на процедуру. Подготовить необходимое оснащение. Проверить целостность упаковки катетера, дату изготовления.

Проверить пригодность лекарственного средства. Сверить назначения врача. Собрать шприц и набрать в него лекарственный препарат или заполнить устройство для вливаний инфузионных растворов однократного применения и разместить его на штативе для инфузионных вливаний. Помочь пациенту лечь, принять удобное положение.

Техника Постановки Периферического Катетера Видео

Выбрать и осмотреть вену в локтевой ямке методом пальпации. Убедиться, что в месте инъекции нет болезненности, местного повышения температуры, высыпаний. Подложить под локоть клеенчатую подушечку, помочь максимально разогнуть руку в локтевом суставе.

Вымыть руки, надеть стерильные перчатки. В стерильном лотке подготовить 3 ватных шарика, обработанных антисептиком, 2 стерильные салфетки. Упаковку катетера обработать антисептиком. Наложить резиновый жгут (на рубашку или пелёнку) в средней трети плеча. Проверить пульс на лучевой артерии, убедится в его наличии. Выполнение процедуры 1. Попросить пациента несколько раз сжать и разжать кисть в кулак; одновременно обработать область венепункции ватным шариком, смоченным антисептиком, делая мазки в направлении от периферии к центру, двукратно.

Снять защитный чехол катетера. Если на чехле расположена дополнительная заглушка, чехол не выбрасывать, а держать его между пальцами свободной руки.

Техника Постановки Периферического Катетера Детям

Снять колпачок с иглы катетера, крылышки разогнуть, 3-мя пальцами доминантной руки взять катетер: 2-й, 3-й палец доминантной руки охватывают канюлю иглы в области крылышек, 1-й палец поместите на крышке заглушки. Фиксировать вену большим пальцем левой руки, натянув кожу над местом венепункции. Пациент оставляет кисть сжатой. Ввести иглу катетера срезом вверх под углом 15 гр.

К коже, наблюдая за появлением крови в индикаторной камере. На конце камеры имеется пробка, которая предотвращает вытекание крови из канюли. При появлении в канюле крови уменьшают угол наклона иглы-стилета и на несколько миллиметров вводят иглу в вену. Придерживая стальную иглу-стилет на месте, осторожно ввести тефлоновый катетер в сосуд (сдвигать с иглы в вену). Пациент разжимает кисть.

НИКОГДА НЕ ВВОДИТЬ ИГЛУ В ВЕНУ ПОВТОРНО ПОСЛЕ НАЧАЛА СМЕЩЕНИЯ КАТЕТЕРА - этим можно вызвать эмболию катетером. Пережать вену для снижения кровотечения (прижать пальцем) и полностью извлечь стальную иглу, утилизировать иглу. Снять заглушку с защитного чехла и закрыть катетер (можно сразу присоединить шприц или инфузионную систему).

Техника Постановки Мочевого Катетера Детям

Зафиксировать катетер фиксирующей повязкой.